嚴(yán)重腰酸背痛竟是攝護(hù)腺癌？醫(yī)師提醒，攝護(hù)腺癌早期常常沒癥狀，但癌癥早在體內(nèi)肆虐並轉(zhuǎn)移至身體各處，直到晚期才發(fā)現(xiàn)。醫(yī)師提醒，想避免攝護(hù)腺癌上身，除檢測(cè)PSA指數(shù)，也要注意睪固酮濃度。

一名67歲男性，平日作息正常，但從幾個(gè)月前開始，他發(fā)現(xiàn)自己走路越來越吃力，腰酸背痛的情況時(shí)常發(fā)生。起初以為是年紀(jì)到了、骨頭老化所致，然而疼痛逐漸變得劇烈，走路的時(shí)候雙腿彷彿被千斤重石壓住，常常得停下來休息，某天他疼得幾乎站不起來，被家人帶到醫(yī)院檢查，竟被診斷出是攝護(hù)腺癌，且癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟及多處骨骼。

三軍總醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師楊明昕表示，這正這是攝護(hù)腺癌患者臨床常見情況，早期沒癥狀，但其實(shí)癌癥早在體內(nèi)肆虐並轉(zhuǎn)移至身體各處，直到晚期才發(fā)現(xiàn)。所幸，在即時(shí)使用長(zhǎng)效肌肉注射荷爾蒙針劑治療2、3個(gè)月後，這名患者疼痛大幅改善，癌癥病灶也都控制良好，PSA指數(shù)也從原本的200多ng/dl，降到了2ng/dl以下。

攝護(hù)腺癌是臺(tái)灣中老年男性常見的癌癥之一，尤其在50歲以上的男性，隨著年齡增長(zhǎng)、生活飲食習(xí)慣以及家族遺傳因素的影響，罹患攝護(hù)腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。值得注意的是，根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約有1/3的患者在診斷時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)開始向其他部位擴(kuò)散。因此，針對(duì)晚期或有轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，早期發(fā)現(xiàn)與積極的治療介入至關(guān)重要。

臺(tái)灣目前對(duì)於攝護(hù)腺癌的篩檢方式，主要是透過攝護(hù)腺特異抗原（PSA）的檢測(cè)來進(jìn)行早期篩檢，同時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查、病理切片，以及多種治療選項(xiàng)，包含手術(shù)、化學(xué)治療和荷爾蒙治療等。然而，楊明昕指出，PSA指數(shù)僅能作為一項(xiàng)指標(biāo)，並無法全面反映攝護(hù)腺癌的進(jìn)展?fàn)顩r，從治療面來看，攝護(hù)腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)與睪固酮濃度息息相關(guān)，如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內(nèi)，能延緩腫瘤病程進(jìn)入去勢(shì)抗性的時(shí)間。因此，楊明昕建議攝護(hù)腺癌患者每3至6個(gè)月定期檢測(cè)PSA與睪固酮濃度，以確保癌癥控制，醫(yī)師也會(huì)依據(jù)病況調(diào)整治療策略。

臺(tái)灣泌尿科醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)查岱龍指出，睪固酮濃度是攝護(hù)腺癌控制的關(guān)鍵，它可說是助長(zhǎng)攝護(hù)腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)的重要因子，濃度越高，癌細(xì)胞的增長(zhǎng)速度往往越快。

目前攝護(hù)腺癌治療方式非常多元，臨床證實(shí)，透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度，能有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)並延緩疾病進(jìn)展，藉由長(zhǎng)效型荷爾蒙針劑每3個(gè)月注射一次，能降低攝護(hù)腺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)，為患者帶來穩(wěn)定的病情控制和提升生活品質(zhì)。

查岱龍表示，穩(wěn)定的睪固酮濃度管理不僅能延長(zhǎng)患者的生命，更能顯著減少癌癥轉(zhuǎn)移的機(jī)率，讓患者在面對(duì)病情時(shí)更有信心，若穩(wěn)定控制的情況下，平均存活率可達(dá)5年以上。

他進(jìn)一步表示，長(zhǎng)效荷爾蒙治療的優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過可能出現(xiàn)不適，並且對(duì)於延長(zhǎng)生命、提高生活品質(zhì)具有顯著的正面效果，他鼓勵(lì)患者應(yīng)採(cǎi)取適當(dāng)積極的治療且定期追蹤，不僅癌癥病況能得到良好改善，治療所產(chǎn)生的副作用也可被控制，患者無需過度擔(dān)心。